女性25岁午后低热5天体温375℃伴干咳右胸不适盗汗乏力化验血白细胞41×109\/L中性粒细胞60

女性，25岁，午后低热5天，体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109\/L，中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值

A．胸部CT

B．纤维支气管镜经支气管肺活检

C．胸腔穿刺

D．痰找结核菌

E．血沉及PPD试验

正确答案：C
65．答案：C

[考点]胸水病因的诊断

[分析]胸片示右侧胸腔中等量积液患者午后．有低热盗汗乏力结核中毒症状加之有干咳和右胸不适所以临床考虑结核的可能性大此时抽胸水可供鉴别并且与其他各项相比意义更大