以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是
A.有无畏寒、发热等症状
B.胸腔积液的颜色和透明度
C.有无剧烈胸痛
D.胸腔积液的量和增长的速度
E.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定
正确答案:E
E
[考点]结核性和肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断
[分析]畏寒发热等是非特异性症状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;癌性胸腔积液多为血性结核性胸腔积液多为草绿色透明但也可有血性胸腔积液因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;胸痛是胸膜受刺激的表现是非特异性症状;癌性胸腔积液一般量较大增长速度快但结核性胸腔积液也可有类似表现因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据;结核性胸腔积液中ADA常大于45U\/L而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U\/L可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液