女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol\/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?
A.只有代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.只有代谢性碱中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：B
B
[考点]酸碱平衡紊乱的判断
[分析]患者老年女性慢性阻塞性肺疾病史多年近3天来急性加重血气分析血pH降低二氧化碳分压升高存在呼吸性酸中毒同时患者尚有缺氧碳酸氢根降低和碱剩余负值增大说明体内有机酸过多存在缺氧引起的代谢性酸中毒
